Cushing syndrom u psů

Obsah

Stížnosti a základní klinické projevy
Jak určit
Jak léčit
Obecné informace o nemoci

Taková patologie jako hyperadrenoxorticismus nebo cushingův syndrom se prakticky nenalezne u koček, ale ne poměrně vzácný u psů. Onemocnění nese přímé smrštění nebezpečí v sobě, ale významně zhoršuje životní úroveň psů v případě detekce a dlouhého průtoku.

Stížnosti a základní klinické projevy

Nejčastěji cushing syndrom vyvolává následující příznaky u psů:

Posílení žízeň (Polydipsy) a hojné močení (Polyurie),
Nepodporovaná chuť k jídlu, ale s těžkou hubnutí,

Vzhled plešatých sekcí na těle (spontánní allope) a obecný zhoršení stavu vlny, za předpokladu, že neexistuje žádný výrazný itch,

Svalová slabost, proti pozadí, o nichž se sníží fyzická aktivita, se objeví shiver, nestabilita v končetinách,

Feny zmizí, semena může atrofie s muži,

Obecný typ fyziky se mění - na pozadí celkových tenkých, reproduktorů kostí kostry a oslabení svalů břišní stěny se zvyšují a břicho se sníží, ze kterého je páteř exprimována (jako by gravitace ),

Kůže je ředění, se sušená, snadno zraněná, pigmentové skvrny se objevují místa, tam jsou kalciminata (tmavé a krvácivé oblasti kůže s nanášením vápenatých solí),

Tam je obecná letargie, dušnost dechu, porucha spánku,

Pravidelně opakované nebo zcela léčivé infekce močových cest.

Je třeba poznamenat, že míra vývoje klinických příznaků a samotná onemocnění závisí na tom, co je postiženo - hypofýzy nebo nadledvinky. Do několika let může syndrom vyvíjet s nádory hypofýzy. S porážkou nadledvinových žláz, progrese patologie se objeví několikrát rychleji. V každém případě, pokud existují vnější známky onemocnění, znamená to, že stav je zahájen.

Jak určit

Syndrom cushingu doprovází komplexní diagnostiku. Podle příznaků můžete pouze podezírat hyperadrenoxorticismus a je možné přesně určit patologii pouze po několika specifických laboratorních zkouškách a výzkumu.

Pro objasnění diagnózy je povinné:

Ultrazvuk břišních orgánů s důrazem na játra a nadledvinky,

Hepatomegaly (zvýšení velikosti jater) je detekován a v některých případech Strukturální změny a / nebo neoplazmy v nadledvincích.

Biochemie krve a její celkovou analýzu:

Přečtěte si výsledky analýz je povoleno pouze veterinárními specialisty. Samostatné odchylky pro jeden nebo další ukazatele nebudou vždy naznačují vývoj syndromu cushingu. Jako obecný krevní test, leukocyty, destičky a červené krvinky se obvykle zvyšují. Biochemie krve Existují skoky alkalické fosfatázy, jaterní enzymy (hlavně ALT hlavně), cholesterol, hladiny glukózy (ale ne tak kritické, jako diabetiky psů). Ve stejné době, hormony štítné žlázy a úroveň močoviny budou podhodnoceny. Samozřejmě, pro obyčejnou osobu, tyto ukazatele nic neznamená, ale pro milovníky, které samostatně se snaží přijít na to, že ne tak s domácím zvířetem, můžete se seznámit obecně.

Test moči pro ověření poměrů kortizolu a kreatininu:

Moč se shromažďuje domovský majitel doma v dopoledních hodinách, aby minimalizoval stresující stát u psa. Po analýzách se lékař dívá na numerický ukazatel poměru kortizolu a kreatininu. Pokud je úroveň nižší než referenční indikátor, je onemocnění je vyloučeno, je-li více, pak diagnóza ještě není definována, ale je uvedena směr k testu s ACTH nebo pro vzorky dexamethasonu. To je vysvětleno tím, že drobné oscilace vztahu mohou být bez problémů s nadledvinami.

Malý nebo velký vzorek dexamethasonu:

Podstata vzorku je, že po podání dexamethasonu přes určité - kontrola - intervaly času vezmou krev ke kontrole úrovně kortizolu, která musí být snížena v normálu. Rozdíl mezi těmito dvěma vzorky leží pouze v dávce podávaného dexamethasonu (0,05 mg / kg nebo 0,1 mg / kg).

Zkouška s ACTH (adrenokortikotropní hormon):

považován za nejlepší test identifikovat jakýkoliv typ hyperadrenoxismu. Nevýhoda je pouze jeden - není možné přesně říci, jaký typ vyvinutý syndrom, podle nadledviny nebo hypofýzy. Po zavedení určitých dávek adrenokortikotropního hormonu v těle roste úroveň kortizolu. Pokud roste nad řídicí hodnotou v přítomnosti vhodných klinických značek, diagnóza je považována za potvrzenou.

V případě potřeby, CT nadledvin a hypofýza:

Tento způsob studia je dobře stanoven přítomností nádorů a jejich lokalizace. Studie není levná, takže je nejčastěji ponechána na poslední chvíli a pak v kontroverzních případech po všech testech.

Hodnota laboratorních analýz v diagnostice je velmi velká. Nikdy nemoci není určeno jedním klinickým důvodem. Kromě toho se používá několik různých testů - individuálně některé z nich jsou více vyloučeny než potvrzení, a v komplexu vám umožní zajistit podezření. Vyloučením syndromu cushingu budou vyžadovány testy moči a krev!

Jak léčit

Ve většině případů má cushing syndrom u psů komplexní léčbu. Terapie začít dává smysl pouze tehdy, když byla objasněna příčina vývoje patologie. Jak léčit syndrom pouze odborník a dobře, pokud bude veterinární endokrinolog. V protokolech terapie existuje mnoho důležitých nuancí, které praktický lékař nemusí vědět. Podmíněně je zakázáno zahájit specifickou léčbu, pokud nebyla diagnóza zaručena potvrzena všemi možnými způsoby a analýzami pro tuto konkrétní situaci.

Volba drog a metod, jak léčit Cushing Syndrom závisí na tom, které orgány jsou ohromeny - nadledvinky nebo hypofýzy. Vždy nejprve zvažte variantu korekce drog a poté operaci.

Léčba léků Není levné a má hmotnost vedlejších účinků, včetně exacerbace různých solárních chronických infekcí (například kožních lézí, svědění, artritidy a t.P.). Kromě toho, některé léky jsou obtížné se dostat do domácího trhu veterinární lékárny. Také existují situace, kdy je nemoc lepší odejít ve formě, ve které je. Ve většině případů může terapie výrazně zlepšit stav nemocného psa, takže veterinář je vždy povinen nabídnout léčbu, ale s podrobným popisem všech vedlejších účinků a možných komplikací. Výjimka - Psi s těžkými patologiemi ledvin a pochybnosti o diagnóze při léčbě není vhodná a dokonce nebezpečná.

V době tohoto psaní se považuje nejčastější léky pro přípravu účinných terapeutických schémat:

Mitatan (obchodní jméno Lysodren),
Trilostan (obchodní názvy: Symor, Desopan, Modrastane a Modrenal).

Chirurgická operace V Ruské federaci, ukázané v adrenálních nádorech. Komplexní operace a vyžaduje vysoce chirurgické dovednosti. Pokud můžete smazat pouze nádor, byly odstraněny nadledvinové žlázy, další stupeň léčby je substituční terapie. Někdy život.

Nemáme žádné operace na hypofýzu. Jediná země, kde byla úspěšně praktikována - Nizozemsko.

Obecné informace o nemoci

Několik slov o principu hormonální regulace endokrinního systému. Pypoophysus produkuje adrenokortikotropní hormon (ACTH), který provokuje výrobu kortizolu - adrenální kortexový hormon, známý jako stresový hormon. Normálně se vše udržuje v přísném zůstatku. Pokud v hypofýzu nebo v nadledvincích, porucha selhává, je přerušena rovnováha hormonu, úroveň kortizolu se zvyšuje, stav zvířete na úrovni biochemických procesů se odhaduje jako neustálý stres, se kterým tělo musí bojovat a / nebo se přizpůsobit.

V této souvislosti existuje překročení energetických rezerv v těle, absolutně všechny metabolické procesy jsou narušeny, selhání práce téměř všech orgánů. Samozřejmě, že stát musí být léčen nebo léčen kompenzován tak, aby sladit všechny hormonální zůstatky a normalizaci fungování nejen endokrinního systému, ale také celého organismu psa obecně.

Rozlišovat spontánní a yathedrální cushing syndrom.

Spontánní hyperadrenoxorticismus se vyvíjí ve dvou případech:

Adrenální nádory (periferní syndrom nebo nadledvin, který se vyskytuje u jedinců starších 11 let). Podíl této formy patologie má pouze 12-15% případů, kdy se provádí nadměrná produkce kortizolu, která táhne zbytečnou výrobu zákona.
Nádory hypofýzy (hypofious-závislý nebo centrální syndrom, postihující psy ve věku 7-9 let). To je nejčastěji registrovaná forma patologie (až 80% všech případů hyperadrenoticismu), když dojde k nadměrné výrobě ACTH.

Nejčastěji se setkáváme, je yathedrální syndrom, který se vyvíjí na pozadí dlouhých a / nebo nekontrolovaných glukokortikoidních léků. Stav je obvykle normalizován po zrušení hormonálních léčiv. Hlavní věc není dělat to ostře, ale postupně!

Psí plemena, která jsou přičítána rizikové skupině: